Questo indicatore è attualmente in fase di revisione, in quanto sono disponibili nuovi dati.
La multimorbilità è definita come la compresenza di più patologie in una stessa persona. Questo indicatore presenta la multimorbilità dei sei gruppi di MNT seguenti: malattie cardiovascolari, malattie muscoloscheletriche, malattie respiratorie, diabete, cancro e depressione.
Nel 2017, il 12% della popolazione svizzera era affetto da malattie appartenenti ad almeno due ambiti MNT diversi. Nel 2012 questa quota era ancora del 9%. Le donne sono colpite da almeno due malattie concomitanti più spesso degli uomini. La multimorbilità aumenta fortemente con l’avanzare dell’età.
Questo indicatore fa parte del sistema di monitoraggio delle dipendenze e delle MNT (MonAM) dell’Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP).
Le MNT causano molta sofferenza alle persone colpite e ai loro familiari. Inoltre, sono la causa dell’80% dei costi sanitari totali e della maggior parte dei casi di mortalità prematura, o in altre parole degli anni potenziali di vita persi (cfr. indicatore «Anni di vita persi a causa di MNT»).
Alla luce dell’invecchiamento demografico, si parte dal presupposto che il carico di morbilità dovuto alle MNT aumenti poiché la multimorbilità cresce con l’avanzare dell’età. Anche le complesse correlazioni tra le malattie stanno assumendo un ruolo sempre più importante nel settore sanitario.
La Strategia nazionale sulla prevenzione delle malattie non trasmissibili (Strategia MNT) è incentrata su cinque gruppi di MNT: malattie cardiovascolari, malattie muscoloscheletriche, malattie respiratorie croniche, diabete e cancro. La Strategia MNT ha i seguenti obiettivi: contenere l’aumento del carico di malattia nonché dei costi e ridurre i decessi prematuri. Nel presente indicatore è stata aggiunta anche la depressione, poiché si tratta di una malattia concomitante alle altre cinque MNT. Per via della mancanza di dati sufficienti, non sono state incluse altre malattie.
Definizione
L’indicatore si basa sull’indagine sulla salute in Svizzera (ISS). Le cifre vengono aggiornate ogni cinque anni.
Utilizza la multimorbilità (concomitanza di più malattie) per descrivere la quota di popolazione che negli ultimi 12 mesi era affetta da almeno due malattie appartenenti ai gruppi di MNT (malattie cardiovascolari, malattie muscoloscheletriche, malattie respiratorie croniche, diabete, cancro e depressione). La depressione è inclusa nell’indicatore perché è una malattia concomitante alle cinque MNT. L’indicatore mostra inoltre il numero di gruppi di MNT che interessano le persone malate e le combinazioni più frequenti di gruppi di MNT tra le persone affette da malattie appartenenti a esattamente due gruppi diversi.
Per via della situazione dei dati a livello della popolazione, la determinazione della multimorbilità presenta diverse sfide: ogni gruppo di MNT è costituito da molte malattie e disturbi di vario genere. Le «malattie cardiovascolari», ad esempio, includono patologie che vanno dall’infarto cardiaco e dall’ictus fino all’insufficienza cardiaca e alle malattie vascolari venose e arteriose. L’ISS può rilevare lo stato e i problemi di salute della popolazione attraverso un numero limitato di domande (autovalutazione). Ecco perché le malattie che possono essere prese in considerazione dall’indicatore sono poche; l’indicatore consente di stimare la prevalenza effettiva ma solo approssimativamente, probabilmente sottostimandola.
Gli gruppi di MNT presentati in questo indicatore comprendono le malattie elencate di seguito. Le variabili utilizzate per il presente indicatore includono informazioni ad esempio sulla diagnosi medica di una malattia o sull’assunzione di medicamenti e sono definite nella Definizione del filtro per la determinazione delle malattie non trasmissibili (MNT), esclusa la depressione, v. sotto).
- Malattie cardiovascolari: infarto cardiaco, ictus
- Malattie respiratorie: asma, bronchite cronica, COPD (broncopneumopatia cronica ostruttiva), enfisema
- Malattie muscoloscheletriche: artrosi, artrite e osteoporosi (mal di schiena escluso)
- Diabete
- Cancro
- Depressione
Per la depressione vengono utilizzate le seguenti variabili dell’ISS:
- «La depressione è stata diagnosticata da un medico o da un’altra persona attiva nel settore medico?» (TKRAN11i)
- «Le leggerò una lista di medicamenti. Mi dica per favore per ognuno con quale frequenza l’ha preso negli ultimi 7 giorni:
- h) Medicamenti contro la depressione (p. es. Prozac, Paxil, Effexor)» (TMEKO40)
La prevalenza dei cinque gruppi di MNT (esclusa la depressione) è descritta nell’indicatore «Prevalenza delle MNT» e separatamente a seconda del gruppo negli indicatori «Malattie cardiovascolari», «Malattie respiratorie» e «Artrosi, artrite e osteoporosi». Per il diabete e il cancro, i dati qui riportati differiscono da quelli dei relativi indicatori: per l’indicatore «Diabete» sono utilizzate altre variabili dell’ISS, mentre l’indicatore «Cancro» si basa sui dati del Servizio nazionale di registrazione dei tumori.
Interruzione dei dati tra il 2012 e il 2017: le modalità di indagine sono cambiate (per scritto e per telefono), così come le formulazioni di alcune domande. Pertanto, non è possibile confrontare direttamente i diversi anni. I dati precedenti al 2012 non possono essere riportati in questo indicatore, poiché le domande sono cambiate significativamente.
Fonte
- Ufficio federale di statistica (UST): Indagine sulla salute in Svizzera
Informazioni supplementari
Informazioni ai media
Ufficio federale della sanità pubblica UFSP
Tel. +41 58 462 95 05
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Informazioni
Tel. +41 58 463 60 45
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