Inanspruchnahme der Spitex-Pflege

Dieser Indikator zeigt die Anzahl der Klientinnen und Klienten, die Pflegeleistungen (einschliesslich Akut- und Übergangspflege) gemäss Krankenpflege-Leistungsverordnung (KLV) von der Spitex (inklusive selbstständiger Pflegefachpersonen) erhalten. Als Klientin bzw. Klient wird diejenige Person bezeichnet, die für sich selber Pflegeleistungen bezieht oder aufgrund Mutterschaft oder Krankheit für Haushaltsmitglieder einen Einsatz auslöst.

Der Indikator wird nach Wohnkanton der Klientin bzw. des Klienten und 100 Einwohnerinnen bzw. Einwohner dargestellt. Es werden alle Pflege-Klientinnen und -Klienten aller Spitex-Dienste gezählt, die in einem bestimmten Kanton tätig sind. Folglich werden Klientinnen und Klienten mehrfach gezählt, falls sie im Laufe eines Jahres mehrere verschiedene Spitex-Dienste in Anspruch nehmen.

Aus Gründen der Homogenität wurden zwei Arten von Organisationen von den Analysen ausgeschlossen.

1. Organisationen, deren Tätigkeit sich auf eine einzige Krankheit konzentriert und die hauptsächlich Beratungsleistungen anbieten. Dazu gehören insbesondere die kantonalen Lungen- und Krebsligen sowie die kantonalen Diabetesverbände. Ihre Tätigkeit unterscheidet sich von der «klassischer» Spitex-Organisationen dahingehend, dass sie sich an eine grosse Anzahl von Klientinnen und Klienten richten, aber pro Klientin oder Klient nur sehr wenige Leistungsstunden erbringen.
    
2. Organisationen, deren Tätigkeit sich auf die Vergütung von pflegenden Angehörigen konzentriert. Diese Organisationen schulen, vergüten und begleiten Personen, die – meist grundlegende – Pflege für Angehörige leisten. Nur die Organisationen, die unseres Wissens nach auf diesen Bereich spezialisiert sind, wurden ab 2021 aus den Analysen ausgeschlossen. Organisationen, die pflegende Angehörige zusätzlich zu ihrer „klassischen“ Tätigkeit vergüten, lassen sich derzeit nicht identifizieren.

Durch den Ausschluss dieser beiden Arten von Anbietern unterscheidet sich dieser Indikator von dem auf der Website des BFS bereitgestellten. Letzterer konzentriert sich auf die klassische häusliche Pflege, die nicht auf eine bestimmte Krankheit spezialisiert ist.

In der SPITEX-Statistik kam es zwischen 2020 und 2023 im Kanton Neuenburg zu Fehlern bei der Erfassung der Fallzahlen. Diese Daten wurden in Absprache mit dem Kanton korrigiert.

Grenzen der Analysen

• Nehmen Klientinnen und Klienten im Laufe eines Jahres mehrere verschiedene Spitex-Dienste in Anspruch, so werden sie mehrfach gezählt. Folglich wird die Anzahl Personen überschätzt, die pflegerische Leistungen der Spitex in Anspruch genommen hat. Das Ausmass an Mehrfachzählungen ist unbekannt und dürfte sich von Kanton zu Kanton unterscheiden. Im Kanton Neuenburg spielt die Mehrfachzählung eine bedeutende Rolle. Erstens ist der Anteil an selbstständigen Pflegefachpersonen besonders hoch und zweitens arbeiten die selbstständigen Pflegefachpersonen zwecks Sicherstellung der pflegerischen Versorgung in Netzwerken zusammen, weshalb eine Klientin bzw. ein Klient häufig mehrere selbstständige Pflegefachpersonen in Anspruch nimmt. Folglich bildet der Indikator Volumen der Spitex-Pflege die Inanspruchnahme besser ab, da er die Anzahl Stunden an Pflegeleistungen pro Einwohnerin bzw. Einwohner zählt und so nicht durch Mehrfachzählungen verzerrt ist.
• Die dargestellten Daten sind nicht nach Alter und Geschlecht standardisiert, da das genaue Alter einer Person in der SPITEX-Statistik nicht erhoben wird.

• Bundesamt für Statistik (BFS): Gesundheitsversorgungsstatistik (GVS)
• Bundesamt für Statistik (BFS): Statistik der Bevölkerung und Haushalte (STATPOP)

• Füglister-Dousse, S., Dutoit, L. & Pellegrini, S. (2015). Soins de longue durée aux personnes âgées en Suisse. Evolutions 2006–2013 (Obsan Rapport 67). Neuchâtel: Schweizerisches Gesundheitsobservatorium.
• Pellegrini, S., Dutoit, L., Pahud, O. & Dorn, M. (2022). Bedarf an Alters- und Langzeitpflege in der Schweiz. Prognosen bis 2040 (Obsan Bericht 03/2022). Neuchâtel: Schweizerisches Gesundheitsobservatorium.